您的位置:首页 > 宁波 > 正文

养老护理员之困——“老”问题新观察

2019-11-30 16:06来 源:网络整理 字号: 移动版
养老护理员之困——“老”问题新观察

老人们集体就餐时,护理员提供必要的帮助,同时鼓励老人自己动手,保持自身原有的功能状态。(照片由宁波市社会福利中心福龄颐养院提供) copyright dedecms

  记者王佳 织梦内容管理系统

  养老护理员,老年人生活的护卫者、国家惠老政策的具体执行者、养老服务的直接输出者。

织梦好,好织梦

  当前,我国已经进入人口老龄化快速发展阶段,在未来一段时间,程度还将持续加深。最近,国家卫健委举行了一场专题发布会,会议透露,2018年我国人均预期寿命77.0岁,人均健康预期寿命仅为68.7岁;患有一种以上慢性病的老年人比例高达75%,失能和部分失能老年人超过4000万人。 本文来自织梦

  在宁波,60周岁及以上户籍老人已占户籍总人口的四分之一。失能、失智、独居、高龄老人日益增多。来自市民政局的一组数字显示,截至2019年6月底,全市有护理型养老机构78家、护理型养老床位35005张,入住失能失智老人12967人。 织梦内容管理系统

  显然,这只是一部分。当下,老年人对健康服务的需求非常迫切。 dedecms.com

  但是,养老护理岗位长期以来存在着专业化程度不高、劳动强度大、薪酬低、缺少认同感的“低配”困境。现有的养老护理从业人员,也远远不能满足养老服务需求。

copyright dedecms

  我市养老护理员队伍目前面临着哪些困惑?有没有新情况、新改变?如何才能提升养老护理职业的价值认同?带着一系列问题,记者进行了调查采访。 内容来自dedecms

养老护理员之困——“老”问题新观察
护理员与接受全护理的老人在床边轻声细语地交流。

  在岗时间长是常态付出背后显真情

织梦好,好织梦

  上午6时30分,城市中很多人刚从睡梦中醒来,兰培琼已忙碌了一段时间。

织梦好,好织梦

  兰培琼是宁波市社会福利中心福龄颐养院的一名养老护理员,也是一个护理区的组长。该护理区的23名老人中,2人长期卧床,8人长期使用轮椅,需要不同等级的介护。 dedecms.com

  “我们上早班的,5点多便起床了,洗漱完毕后,着装上岗,给上晚班的同事搭把手。6点左右,开始帮助老人做晨间护理。”兰培琼说,老人们7点钟用早餐,在此之前,需要帮助他们把洗漱等工作完成。

织梦好,好织梦

  记者见到兰培琼时,她正在帮一位老人洗脸,边洗边轻声说着话,“主要是观察一下老人的精神状态。”洗完脸后再洗手,这时,兰培琼细心地观察着老人的指间缝隙。事后询问,兰培琼解释说,为血栓后遗症的老人洗手,一定要检查指间缝隙,每天保持干燥,若发现有糜烂,一定要清洗消毒干净,涂上爽身粉或消炎粉剂,再在指间夹上消毒过的棉球,这样才能好得快。

织梦好,好织梦

  晨间洗漱,一日三餐,餐后护理,两次点心,午睡后的泡脚,至少5次的离床活动……长长的一天里,养老护理员就这样一刻不停地忙碌着。

织梦好,好织梦

  待老人午休或参加下棋、手工等休闲活动时,除了用心陪伴,兰培琼和同事们开始对楼层所有区域、老人用具等进行清洁,包括每天点检物品,以确保老人安全食用、使用。“生活品质与生活环境直接挂钩。”兰培琼说,无论是什么年纪的人,生活都需要一定的仪式感、秩序感。为老人创设有序整洁美好的环境,也有助于老人康复。 本文来自织梦

  从早上6时到傍晚6时,兰培琼的在岗时间是12小时。“因为人员短缺,目前没法实现三班倒。”兰培琼说。 copyright dedecms

  养老护理员在岗时间长,在我市乃至全国的养老机构中,皆是一种常态。据了解,在甬上养老机构中,入住的失能半失能老人多是高龄老人,有的机构入住老人平均年龄在80岁以上,一名护理员大概要照顾五六名失能半失能老人,工作量很大。而国际公认标准是3名失能老人配备1名护理员,相比之下差距不小。

copyright dedecms

  据介绍,人员工资支出在养老服务机构的费用支出中占大头,若要达到1∶3的理想标准,养老机构需要大量招聘护理人员,这将带来成本上升、正常运营受影响等一系列难题。 织梦好,好织梦

  理解老人的“身不由己”家属不认可时最委屈 本文来自织梦

  为老人服务比较辛苦,有时候还要受委屈。

dedecms.com

  采访中,一名护理员说起刚入这一行时,确实经历过“有点抗拒”甚至是“排斥”的阶段。那时,她正在照顾一位患有脑梗后遗症的老人。老人吞咽困难,只能吃糊状的流食,有一次喂饭,刚喂进去一口,就一下子全喷了出来,喷得她满脸都是。

本文来自织梦

  “那次冲击挺大的。”这名护理员坦言,本来糊状的饭菜看着就让人有点不适,再加上喷了一脸,当时真的不想干了。当她把这想法告诉楼层主管时,主管说:“这种经历我们都有过,老人也不是有意的。如果你能用自己所学的知识和技能,帮助他们过上更有质量的生活,不是也很有成就感吗?” 织梦内容管理系统

  渐渐地,随着对老人的理解和自身护理技能的提升,这名护理员更多地发现了这一行业的价值和“老人的好”。 内容来自dedecms

  记者在采访中发现,在养老机构中,护理员对老人一些看似荒诞实则痛苦的行为,抑或因疾病等原因造成的“误解”“误伤”,基本都能理解和体谅,毕竟老人也是“身不由己”。而最让他们觉得委屈的,是家属对他们付出的不认可。

织梦内容管理系统

  有家属投诉老人两只袜子颜色有出入,责问护理员“是怎么护理的”。这家养老机构的负责人坦言:“家属一般只关注结果或是某个细节,而我们关注的是老人的能力是否得到了提升,看到老人能自己穿袜子,我们会第一时间为其点赞。” 织梦内容管理系统

  这名负责人以日常穿衣为例作了进一步解释:有的老人只需稍加协助,护理员根据天气,帮老人选择穿什么样的衣服便可;有的老人因下肢功能受损,由护理员帮其完成穿鞋等动作,其他的衣物如开衫等,由老人自主穿脱;有的老人需要全护理,从衣服穿上身到拉平整,都由护理员完成。“我们是根据老人的身体情况,在生活上给予协助,而不是剥夺、削弱老人原有的能力。” 织梦内容管理系统

  据介绍,世界卫生组织在健康老龄化的定义里重点提出,为老年人提供全面合理的治疗与健康指导服务,应最大限度地维持和改善患者的功能状态,提高独立生活能力和生活质量。

copyright dedecms

  此外,还有那说不清道不明的涉老纠纷。“一旦发生意外,老人家属往往会认为是养老院工作不到位,常常带有怨气,对工作强度巨大的养老护理员来说,这样的委屈是很难承受的。”业内人士说,失能半失能老人自身往往存在一种或多种疾病,养老院的护理行为与老年人意外受伤之间的因果关系有时难以界定,如果没有彼此间的信任、理解,往往会让裂痕越来越大。

织梦好,好织梦

养老护理员之困——“老”问题新观察
护理员与老人聊家常。

  年轻护理人员难招难留“不便于生活”现象需关注 本文来自织梦

  “稀缺物。”小程这样形容“95后”的自己在养老机构中的存在。小程来自重庆,毕业于一所高校的老年服务与管理专业。 内容来自dedecms

  时间才过去两年多,她的大学同学留在养老服务行业的已经不足20%。事实上,这些年,省内和本市一些高职院校也开出了相关专业,陆续有了毕业生。从就业来看,选择在一线做护理员的很少,即便选择到养老机构工作,也大多做些文员、行政类工作。

copyright dedecms

  “大家的选择,我能理解。”小程说,社会对养老行业还没有给予足够的尊重,认为养老护理员是伺候人的,她毕业时从事一线护理,亲朋好友甚至是服务对象都表示不理解。“他们常问我,你一个小姑娘怎么干了这一行?”

本文来自织梦

  其实,在这一行业,年轻人很容易“出人头地”。两年多时间,小程已从护理一线被提拔到管理岗位。更让她有成就感的,是老人在她的护理下日渐好转。有位需要全护理的老人,患有糖尿病足,髋关节还做过手术,经过小程的精心护理,老人已经能借助助行器走出房间,走到活动大厅。

dedecms.com

  “虽然在工作中我收获了不少知识和感动,但一些现实问题也让我难以直面未来。”小程的顾虑,其实也是很多年轻护理人员、甚至是四五十岁的护理员碰到或即将碰到的问题

copyright dedecms

  养老护理是个“不便于生活”的行业,当人们休息的时候,往往是护理员最忙的时候,更抽不出时间与家人团聚,可以说没有太多属于自己的空间。在单身状态时,问题并不凸显,一旦进入婚恋、育龄阶段,矛盾和困难便会激增。

本文来自织梦

  采访中,有人忧心忡忡地提出,当现在这批40岁至50岁的养老护理员也进入老年,之后又少有“新鲜血液”进入,届时那些亟待照顾的老人又该如何生活下去? dedecms.com

  “这个行业,,需要社会真正认可。护理员的工作、劳动和付出,应该被更多的人看见。” 本文来自织梦

  民政部印发通知

织梦内容管理系统

  2022年底前培养培训 200万名养老护理员 copyright dedecms

  为解决我国养老护理员缺失问题,今年9月,民政部印发《关于进一步扩大养老服务供给 促进养老服务消费的实施意见》,明确提出建设高素质、专业化养老服务人才队伍。 织梦内容管理系统

  针对养老护理员的教育培养,《意见》提出将养老服务列为职业教育校企合作优先领域,支持符合条件的养老机构举办养老服务类职业院校。对符合条件的养老服务类产教融合校企合作项目,优先纳入中央预算内投资支持范围。 copyright dedecms

  《意见》还提出,要大规模开展养老护理员培训工作,确保到2022年底前培养培训1万名养老院院长、200万名养老护理员、10万名专兼职老年社会工作者,切实提升养老服务持续发展能力。

织梦好,好织梦

  (王佳 整理) copyright dedecms

  老人家属需要转变观念 copyright dedecms

  这几年,笔者对养老问题有过不少关注,也间接听到过养老机构负责人和养老护理员在护理老人的过程中遇到的委屈。 织梦内容管理系统

  一名养老机构负责人说起一件事:有一位家属来院里看望父亲,看到父亲正艰难地穿衣,而护理员在旁“看”着。这位家属立马投诉,指责这名护理员服务差,看着老人这么艰难地穿衣也不搭把手。机构负责人告诉他,护理员不是不管,而是在一旁鼓励老人,给老人信心,目的是维持老人身体的原有功能。

copyright dedecms

  还有一名养老护理员碰到过这样一件事:一失智老人在下午的餐点时间用手抓食物,搞得满脸都是,身上也沾上了食物碎渣。正巧家属来看望老人,见此场景,不由分说便开始训斥一旁的护理人员:“我们出那么多钱,你们就这么服务啊,为何不给老人喂食?”护理员很委屈,失智老人用手抓食物,说明他还有选择的能力,手部功能也还没有丧失。若仅采取喂食的方式,老人的这些能力就会很快退化消失。相比默默站在老人身边关注着他的一举一动、餐后再为其提供清洁护理,喂食对护理员来说可能更省心省力,但对老人来说未必是好事。 本文来自织梦

  现代养老观念跟过去已有很大的不同,正如世界卫生组织提出的“为老年人提供全面合理的治疗与健康指导服务,最大限度地维持和改善患者的功能状态,提高独立生活能力和生活质量”。也就是说,养老机构根据老人的身体情况,在生活上给予有效协助,而不是什么事都替老人做好,如果包办,反而会剥夺和削弱老人原有的能力,降低老人的独立生活能力和生活质量。 dedecms.com

  认真做事、科学护理反遭指责,任何人碰到这种事都会感到委屈。希望有老人在养老机构的家属,看了这篇报道,能转变一下养老护理观念,理解、支持、配合养老机构的工作,遇事多沟通,因为双方的目标是一致的,都是为了让老人生活得有尊严、更幸福。(李国民) 本文来自织梦

养老护理员之困——“老”问题新观察

dedecms.com

  韩立萍制图

copyright dedecms

转载请注明出处: http://www.5200e.com/view-107564-1.html


    更多文章>>